Первая помощь при обморожении
С началом зимнего периода резко возрастает количество случаев обморожения на производстве. Обморожения относятся к категории несчастных случаев и подлежат расследованию и учёту в соответствии с 36-й и 227-м главами Трудового кодекса РФ. Большинство из них происходят из-за грубого нарушения правил охраны труда и требований промышленной безопасности. Их возникновение связано с длительным сверхнормативным пребыванием в условиях пониженной температуры, соприкосновением с металлическими предметами на морозе, с жидким и сжатым воздухом, сухой углекислотой или жидким азотом. Возникающие при этом клинические симптомы в отдельных случаях могут иметь существенные различия, поэтому требуют квалифицированной медицинской помощи.
Обморожение может произойти при нулевой или даже плюсовой температуре воздуха и повышенной влажности. Угроза обморожения возрастает при наличии сильного ветра или сквозняков в неотапливаемых помещениях. В первую очередь повреждаются выступающие части тела и незащищённые конечности. Чаще всего встречается отморожения носа, ушных раковин, пальцев ног и рук.
Причинами обморожения на производстве является повышенная влажность одежды и обуви, переутомление, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, курение и злоупотребление алкогольными напитками. При температурах от -10 С до -20 С начинаются сосудистые изменения, сопровождаемые спазмами мельчайших кровеносных сосудов. При температуре ниже -30 С происходит гибель клеток и глубокое повреждение тканей организма.
Первая помощь при обморожении направлена на прекращение пребывания потерпевшего в условиях холода и транспортировку его в тёплое помещение. С потерпевшего удаляются промёрзшие части одежды и обувь, и вызывается скорая помощь. При незначительных обморожениях допускается согревание охлаждённых участков тела до покраснения теплыми руками, лёгким массажем или мягкой шерстяной тканью. Далее накладывается ватно-марлевая повязка.
При более серьезных обморожениях, относящихся к II-IV степеням, быстрое согревание и растирание делать потерпевшему категорически запрещается. На обмороженные участки тела накладывается теплоизолирующая повязка с попеременных слоёв марли и ваты. Её накрывают сверху клеенкой или прорезиненной тканью. Производится жесткое фиксирование пораженных конечностей и укрывание их шерстяной тканью. До приезда врача пострадавшему надо дать тёплое питьё и имеющиеся под рукой жаропонижающие, спазмолитические и обезболивающие средства.